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崩漏

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崩漏
症状
 
崩漏是指经穴非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中或经崩；后者称漏下或经漏。崩与漏出血情况虽不同，但二者常交替出现，故概称崩漏。《诸病源候论》说：“非时而下淋漓不断，谓之漏下”，“忽然暴下，谓之崩中”。
  辨证
 
虚证 血崩下血，或淋漓不绝。若血色淡红，面色?白，身体倦怠，气短懒言，不思饮食，舌质淡，苔薄白，脉细弱者为气虚；若血色淡红，小腹冷痛，四肢不温，喜热畏寒，大便溏薄，舌淡苔少，脉沉细者为阳虚；出血量少，血色鲜红，头晕耳鸣，五心烦热，失眠盗汗，腰膝酸软，舌红苔少，脉细数者为阴虚。
实证 血崩，其色深红，气味臭秽，血质脓稠，口干喜饮，心烦易怒，舌红苔黄，脉滑数者为血热；若血色黯红，兼见带下如注，色如米泔或黄绿如脓，气味臭秽，阴部痒痛，舌苔黄腻，脉濡数者为湿热；如证见胸胁胀满，心烦易怒，时欲叹息，脉弦数者，为郁热；如血中夹有瘀块，腹痛拒按，瘀块排出后则痛减，舌质黯红，脉沉涩者，为血瘀。
  针灸治疗
 
1 毫针疗法：
毫针疗法 虚证主穴：关元 三阴交 肾俞 交信
气虚配气海、脾俞、膏肓俞、足三里；
阳虚配气海、命门、复溜；
阴虚配然谷、阴谷。
配穴：大便溏泄加天枢；失眠加神门；盗汗加阴郗；腰膝酸软加腰眼。
解释：关元与三阴交相配，可益肾之收藏、脾之统血、肝之藏血，以补养冲任。肾俞为肾的背俞穴，交信为足少阴经穴，可增强肾脏固摄的作用，为治疗崩漏的效穴。
实证主穴：气海 三阴交 隐白
血热者血海、水泉；
湿热者配中极、阴陵泉；
气郁者配太冲、支沟、大敦；
血瘀者配地机、气冲、冲门。
配穴：热重加大椎、曲池；心中烦躁加间使；带下加下?；阴部痒痛加蠡沟、血海；胸胁胀痛加膻中、期门、阳陵泉；腹痛拒按加合谷、中极、四满。
解释：取任脉经穴气海和足三阴经交会穴三阴交，局部和远端相结合，调理冲任，以制约经穴妄行；隐白为脾经井穴，是治疗崩漏的常用穴。
2 其它疗法：
耳针：选穴内生殖器、内分泌、卵巢、肾。毫针刺，每次选2～3穴，中等刺激，每日1次，留针30～60min。亦可用揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。
皮肤针：选穴腰骶、督脉、膀胱经、足三阴经。轻或中等刺激强度叩击，每日1次，每次20～30min，10次为1疗程。
穴位注射：参照毫针刺法穴位。用5％当归注射液或维生素B12注射液，每穴注射0.5～1.0ml，每日1次。
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