面神经麻痹的针灸治疗

 面神经麻痹，也称Bell麻痹，或称面肌瘫痪．它的主要临床症状是一侧{极少数为双侧)面部表情肌突然瘫痪，前额皱纹消失、鼻唇沟平坦，眼睛不能闭合．口角下垂，面部被牵向健侧，不能做皱眉、耸鼻，鼓腥、闭眼等动作．本病在中医学中称为口僻．针灸治疗在(内经》中就有记载。近代用针灸治疗面神经麻痹的报道，始于奉世纪20年代．早期一般倾向于传统之法，近40年来各种新的穴位刺激法逐步用于本病的治疗．目前针灸治疗面神经麻痹的总有效率在95％左右．并认为尽管本病有一定自愈倾向．但针灸确具有提高痊愈率，缩短恢复期及防治后遗症的作用．
    [治法]
    ?体针法
    (1)取穴；常用穴；地仓、水沟、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明．
    备用穴：合谷、内庭．
    (2)操作：每次选常用穴4?5穴，备用穴1穴．面部穴可用透刺法．可根据透刺二穴间距离选针，经常用作透穴的穴位为地仓透四白、太阳透丝竹空等．迅速进针，缓慢送针，不可提插捻转，针身与皮肤成10～15度交角．如透穴，以针尖到达上穴后再刺入o．3寸左右为宜．翳风穴斜向上刺，以面部出现针感为宜，睛明穴用5分长毫针浅刺o．I～o．2寸．备用穴宜直刺．用小幅度振颤法，使得气感明显后留针．均留针20~30分钟。在留针期间行针1～2次，施捻转法。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天。
    ?电针法
    (1)取穴：常用穴：牵正(耳垂前o．5寸处)、地仓、水沟、阳白、翳风、下关。
    备用穴：合谷、行间、外关、后溪．
    (2)操作：每次选2?3个常用穴，备用六一般选1～2个．针刺前，先用左手指腹或手掌在患侧面
部由轻到重向耳根方向椎拿数次。针刺方法如下，额纹消失或变浅宜针阳白向下透刺至眉毛中部，迎香向上刺全眶下；鼻唇沟变浅。口角歪斜．针地仓透颊车，太阳穴深刺。病程久的，针双下关。余穴按照常规刺法．接通电针仪，用断续波，电流强度以面部轻微抽动为宜．早期用电针者，通电时间须控制在5?10分钟左右，病程超过半月者，通电时间可延长至15分钟。电针每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天．
    ?针罐法
    (1)取穴：常用穴：分两组．①阿是穴(颧骨下缘中央下后方1寸处)，②地仓、颊车、太阳．
    备用穴；睛明、承浆、听会、丝竹空．
    (2)操作：常用穴每次用1组，交替轮用．备用穴为透针所到的止穴，根据主穴的需要而定。第一组阿是穴，以28~30号毫针，分别自皮下透向睛明、地仓、颊车，施捻转手法，运针l～2分钟后，出针。然后在阿是穴拔罐10分钟左右。第二组，在患侧地仓进针，沿皮透刺至承浆，再从颊车进针1支，透刺至听会。太阳进针2支．沿皮分别遇刺至丝竹空、四白，留针20分钟．隔日1次，二组穴交替选用，10次为一疗程．